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蘇州市老年人基本生活情況和養老服務需求調查問卷
    

市民朋友:

您好!為了更全面、更深入了解蘇州市老年人的基本生活情況和養老服務需求,從而更好地為蘇州市老年人提供養老服務,特制定本調查問卷。調查采用不記名方式,所有資料將嚴格保密,感謝您在百忙之中抽出寶貴的時間支持蘇州市老年人工作并提出寶貴的意見!

起止時間:2020年7月23日至2020年8月23日


1、家中老人的數量是:
1個
2個
3個
4個
4個以上
2、家中老人的子女數量是:
1個
2個
3個
4個
4個以上
無子女
3、家中老人的居住情況是:
一個人獨居
與配偶兩人居住
與子女同住
與其他親屬同住
住養老機構(護理院)
4、家中老人的經濟收入來源(多選題):
退休金(養老保險)
勞動/經營收入
政府補助、救濟
子女及其他親屬贈予
財產性收入(股票、債券、不動產租金等)
5、家中老人的日常支出主要用于(多選題):
衣食住行等開銷
醫療保健
補貼子女
文化體育活動
理財投資
旅游
6、家中老人在生活中遇到的主要困難是(多選題):
日常生活無人照料
不了解養老服務信息
精神空虛
出行不方便
就醫不方便
不懂維權
缺少發揮余熱的途徑
缺少保健知識
7、家中老人希望選擇的養老服務是:
與子女一起生活,由子女照料
居家養老,有服務需求的時候,由專業服務人員上門提供服務
白天到社區日間照料中心,晚上回家
住自理型養老機構
住護理型養老機構
8、在選擇養老服務時,主要考慮哪些因素(多選題):
經濟承受能力
生活習慣
身體健康狀況
親朋好友的看法
配偶/子女意見
養老服務組織的服務能力
9、如果選擇居家養老,希望獲得哪些服務(多選題):
生活照料服務
家政保潔服務
醫療保健服務
康復護理服務
精神慰藉服務
代辦代購服務
夜間陪伴服務
緊急求助服務
家庭設施維修服務
適老化改造
10、如果選擇社區養老,希望獲得哪些服務(多選題):
助餐服務
助浴服務
洗滌服務
助行服務
代辦服務
康復服務
助醫服務
學習服務
文體活動服務
參與志愿活動服務
心理健康服務
涉老輔具租用服務
健康指導服務
法律援助服務
11、如果選擇機構養老,主要原因是(多選題):
減輕子女照料壓力
子女有要求,融洽子女關系
結伴養老,消除寂寞
實現醫養結合
培養興趣愛好
接受全方位的專業化服務
享受高質量晚年生活
發揮專業特長,服務老年朋友
身體與自理能力弱化,缺乏安全感
12、希望入住哪種類型的養老機構:
公辦
民辦
政府與社會資本合辦
13、如果選擇機構養老,希望獲得哪些服務(多選題):
生活照料服務
繼續學習服務
安全保護服務
醫療康復及護理服務
文體服務
短期托老服務
心理及精神慰藉服務
臨終關懷服務
14、您對蘇州市養老服務評價:
滿意
基本滿意
不滿意
15、您對提升蘇州市養老工作有哪些意見建議:

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